Informace poskytnuté na žádosti podle zákona č. 106/1999 Sb. - 2015

Žádost ze dne 21. 12. 2015

Thu, 18 Feb 2016 08:38:15 GMT

Odpověď:

VZP ČR jako správní orgán se při své činnosti řídí platnými právními předpisy České republiky, a to s odkazem na ustanovení § 53 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, v platném znění, pokud rozhoduje jako orgán veřejné správy. VZP ČR se při rozhodování jako orgán veřejné moci řídí příslušnými ustanoveními zákona č. 500/2004 Sb. a nemá stanoveny žádné postupy, které by byly v rozporu s platnou legislativou České republiky.

Žádost ze dne 15. 4. 2015

Thu, 18 Feb 2016 08:37:15 GMT

Odpověď:

Povinnost k úhradě pojistného a penále je dána přímo zákonem, případné uzavření splátkového kalendáře s plátcem je na vzájemné dohodě VZP ČR a dlužníka, přičemž sjednaný splátkový kalendář je vždy v souladu s právními předpisy.

Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky, jako exekuční orgán zmocněný podle § 53 odst. 9 zákona č. 48/1997 Sb., prioritně vymáhá vykonatelné pohledávky v daňovém exekučním řízení. Pokud nenastanou podmínky pro vedení daňové exekuce či je daňová exekuce neúspěšná, je VZP ČR povinna uplatnit pohledávku v exekučním řízení dle zákona č. 120/2001 Sb. VZP ČR má uzavřeny smlouvy s exekutory, kteří splňují podmínky VZP ČR.

Žádost ze dne 7. 4. 2015 a 15. 4. 2015

Thu, 18 Feb 2016 08:30:44 GMT

Odpověď:

VZP ČR nesleduje poskytování zdravotní péče v členění podle obce bydliště pacienta, žádné informaci o odmítnutí péče pacientem v určitém zdravotnickém zařízení nemá VZP ČR k dispozici. Za rok 2014 VZP ČR zaplatila za rehabilitace v bazénu v Klášterci nad Ohří částku ve výši 702.861,- Kč a za veškerou rehabilitaci v Kadani částku ve výši 4. 716.814,- Kč.

Žádost ze dne 28. 12. 2015

Thu, 14 Jan 2016 12:22:21 GMT

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 11. 12. 2015

Thu, 14 Jan 2016 11:30:36 GMT

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 21. 12. 2015

Thu, 14 Jan 2016 11:28:23 GMT

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 10. 10. 2015 a 2. 11. 2015

Thu, 14 Jan 2016 10:49:52 GMT

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 9. 12. 2015

Thu, 14 Jan 2016 10:41:04 GMT

Odpověď:

VZP ČR v příloze odpovědi zaslala žadateli požadované doklady.

Žádost ze dne 21. 4. 2015

Thu, 14 Jan 2016 10:08:53 GMT

Odpověď:

VZP ČR zajišťuje svým pojištěncům zdravotní péči prostřednictvím sítě smluvních poskytovatelů zdravotních služeb ve smyslu zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, v platném znění. Prostřednictvím sítě smluvních partnerů se vždy snažíme zajistit pro naše pojištěnce co nejlepší dostupnost kvalitní a bezpečné zdravotní péče, což je jedním z hlavních kritérií v posuzování žádostí o uzavření nové smlouvy. Každá jednotlivá žádost je posuzována vždy individuálně, přičemž rozhodujícím kritériem pro uzavření smlouvy je dostupnost, kvalita a efektivita poskytovaných zdravotních služeb.

V rámci Regionální pobočky Brno, pobočky pro Jihomoravský kraj a Kraj Vysočina má VZP ČR uzavřenu smlouvu o poskytování a úhradě zdravotních služeb s těmito porodními asistentkami:

Petra Čermáková
Agentura VĚTRNÍK
Jarmila Kovaříková
Věra Burianová

Žádost ze dne 15. 12. 2015

Tue, 22 Dec 2015 11:46:33 GMT

VZP ČR informační systém CODEXIS nepoužívá.

Žádost ze dne 2. 12. 2015

Fri, 11 Dec 2015 10:30:48 GMT

Dále k náležitostem poukazů na léčebné a ortopedické pomůcky – viz příloha.

Odpověď:

K jednotlivým bodům žádosti bylo žadateli sděleno:

ad 1)

Maximální úhrada z prostředků veřejného zdravotní byla 75% z ceny Ministerstva financí ČR.

zdravotnický prostředek	kód	max. úhrada z prostř. veřejného zdrav. poj. v r. 2007 v Kč	max. úhrada z prostř. veřejného zdrav. poj. v r. 2008 v Kč
ROZTOK ELASTOVISKOZNÍ SYNOCROM	0063702	od 1. 1. do 30. 6. 2007 5 299,50	od 1. 1. do 31. 12. 2008 4 970,86
		od 1. 7. do 30. 9. 2007 4 970,85
		od 1. 10. do 31. 12. 2007 4 970,86
ROZTOK ELASTOVISKOZNÍ SYNOCROM	0063703	od 1. 1. do 30. 6. 2007 8 832,51	od 1. 1. do 31. 12. 2008 8 284,77
		od 1. 7. do 31. 12. 2007 8 284,77
ROZTOK ELASTOVISKOZNÍ SYNOCROM FORTE	0093329	od 1. 7. do 31. 12. 2007 5 526,21	od 1. 1. do 31. 12. 2008 5 526,21

ad 2)

Náležitosti Poukazu stanovuje Metodika pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR:

Poukaz je oboustranný tiskopis, který se používá k vyúčtování pouze jednoho druhu ZP. Opravy ZP, pokud jsou hrazeny pojišťovnou, se vyúčtují na samostatném poukazu pod kódem opravy dle číselníku ZP.

Dle kap. II. 1. Společné zásady vyplní ošetřující lékař na přední straně poukazu Příjmení a jméno, Číslo pojištěnce, f., Bydliště (adresa), I-C-P, Dg., Dne:, Razítko zdrav. zařízení, jmenovka a podpis lékaře, Kód, Místo pro záznamy zdravotní pojišťovny.

Lékař dále vyplňuje:

Pomůcka trvalá, dočasná – způsobem uvedeným na tiskopise se vyznačí, zda předávaná pomůcka, označená v číselníku ZP jako zapůjčovaná, je pacientovi dána do trvalého užívání, nebo zapůjčena na omezenou dobu.

Pomůcka dočasná na počet měsíců – počet měsíců, na který se předpokládá zapůjčení dočasné pomůcky.

Druh a označení pomůcky – název pomůcky podle číselníku ZP.

Sk – podskupina ZP dle číselníku ZP.

Počet – předepisované množství v poměru k měrným jednotkám uvedeným v číselníku ZP. Rozsah údaje je 5 znaků, 3 celá čísla a 2 místa desetinná.

Příklady:

měrná jednotka je jedno balení. Balení obsahuje 100 ks. Předepsáno je pouze 20 kusů a počet se vykáže 20 : 100 = 0,2 │ | |0│2|0│,
měrná jednotka je jedno balení. Balení obsahuje 1 ks. Předepsány jsou 2 kusy a počet se vykáže 2 : 1 = 2,0 │ | |2│0|0│.

Na zadní straně poukazu na předtištěných schématech vyznačí lékař doplňující informace
o předepsané pomůcce a zároveň zde pacient svým podpisem potvrdí prohlášení, kdy naposledy obdržel pomůcku (s výjimkou podskupiny obvazů).

Výdejce pomůcky doplní na přední straně poukazu, a to i v případě vyúčtování opravy, údaje:

Poř. č. – dle kap. II. 1. Společné zásady.

Ev. č. – u zapůjčovaných pomůcek, respektive jejich oprav, uvede dvanáctimístné evidenční číslo pomůcky ve tvaru, kde:

prvních 5 míst je smluvní číslo dodavatele,
dalších 7 míst je číslo ZP přidělené dodavatelem. Zarovnává se doleva.

Pomůcka nová/repasovaná – způsobem uvedeným na tiskopise vyznačí, zda pacientovi zapůjčená pomůcka je nová, nebo repasovaná.

Pozn.: Pokud není na formuláři vyhrazen prostor pro uvedení dvou předchozích údajů, vepíší se
do volného místa uvozené zkratkou ev. č. Při neuvedení, že se jedná o novou pomůcku, má se za to, že je repasovaná. Například ev. č.223592456123, nová.

Cena – úhrada vydaného množství pomůcky, kterou je lékárna nebo výdejna oprávněna nárokovat na pojišťovně.

Cena pomůcky – doplatek pojištěnce rovnající se rozdílu mezi celkovou cenou pomůcky a úhradou pojišťovny.

Razítko výdejce – dle kap. II. 1. Společné zásady. U evidovaných pomůcek pacient na zadní straně poukazu svým druhým podpisem potvrdí převzetí předepsané pomůcky.

ad 3)

Pokud poukaz neměl náležitosti dle Metodiky pro pořizování a předávání dokladů VZP ČR - viz bod 2) - nebyl Všeobecnou zdravotní pojišťovnou České republiky uhrazen.

ad 4)

Dle Smlouvy o poskytování a úhradě léčivých přípravků, potravin pro zvláštní lékařské účely
a zdravotnických prostředků byla v roce 2007 úhrada vyúčtovaných zdravotních služeb hrazena do 18 kalendářních dnů ode dne doručení faktury do Pojišťovny v roce 2008 do 25 kalendářních dnů (v případě papírového předání faktury) a do 22 kalendářních dnů (v případě podání prostřednictvím Portálu) ode dne doručení faktury do Pojišťovny.

ad 4) (bod 4) se opakuje na druhé straně žádosti)

Platnost poukazu v letech 2007 a 2008 byla 1 měsíc od vystavení lékařem.

ad 5)

Poukaz na léčebnou a rehabilitační pomůcku je účetní doklad.

ad 6)

Kontrolu poukazů provádí kompetentní pracovník Odboru zdravotní péče příslušného pracoviště Všeobecné zdravotní pojišťovny České republiky.

ad 7)

Seznam odmítnutých úhrad u poukazů na léčebnou a ortopedickou pomůcku Synocrom za roky 2006, 2007, 2009 a 2010 - viz příloha.

Žádost ze dne 11. 11. 2015

Thu, 03 Dec 2015 13:38:08 GMT

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 10. 11. 2015

Mon, 23 Nov 2015 09:36:21 GMT

V těchto skupinách:

skupina 01 – obvazový materiál, náplasti
skupina 01 – kolonka ve sloupci PRO s příznakem „M“
skupina 03 – stomické pomůcky
skupina 13 – dále nespecifikované pomůcky

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 19. 9. 2015

Mon, 23 Nov 2015 09:30:15 GMT

Odpověď:

V časovém intervalu od začátku roku 2013 do současnosti byl léčivý přípravek BENLYSTA 120 MG vykázán u dvou pojištěnců.

Žádost ze dne 2. 11. 2015

Mon, 09 Nov 2015 10:18:19 GMT

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli tyto informace:

1) Využívá Vaše organizace služeb soukromých bezpečnostních agentur (SBS)?

VZP ČR využívá služeb 3 soukromých bezpečnostních agentur.

2) Kolik hodin měsíčně tato služba pro Vaši organizaci odpracuje?

Celkově je třemi soukromými bezpečnostními agenturami odpracováno průměrně pro VZP ČR 3.100 hodin za měsíc.

3) Jaká je cena za hodinu této služby bez DPH?

Cena za hodinu této služby je 85,- Kč bez DPH.

4) Využíváte i jiné služby SBS při zajištění bezpečnosti svých objektů?
Které to jsou?

Jiných služeb soukromých bezpečnostních agentur VZP ČR nevyužívá.

5) Od 1. 1. 2016 dojde ke zvýšení minimálních mzdových tarifů, uvažujete (nebo jste již realizovali) o navýšení ceny za služby SBS?

O variantě navýšení ceny těchto služeb neuvažujeme.

Žádost ze dne 6. 10. 2015

Mon, 09 Nov 2015 10:11:39 GMT

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli po upřesnění informace ve formě příloh (příloha 1 a příloha 2).

Žádost ze dne 5. 10. 2015

Mon, 09 Nov 2015 10:02:54 GMT

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 25. 9. 2015

Thu, 15 Oct 2015 09:24:49 GMT

VZP ČR poskytla žadateli informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 15. 9. 2015

Thu, 15 Oct 2015 09:22:40 GMT

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli rozsáhlé informace ve formě přílohy.

Žádost ze dne 9. 9. 2015

Thu, 15 Oct 2015 09:19:28 GMT

Odpověď:

VZP ČR poskytla žadateli rozsáhlé informace ve formě přílohy.